老哥您的问题还比较多，一个一个来吧。

1.帕罗西汀导致性功能障碍是非常常见的一个副作用，如果阳痿已经影响到正常生活，建议老哥您咨询一下医生，是否可以更换药物，比如使用艾司西酞普兰配合劳拉西泮之类的。

咱们如果年纪不大，只是缺乏锻炼和抗抑郁药导致的疲软，那尽量能不吃助勃药就不吃，在不吃药的情况下，勃起的力度和性生活的精神状态也是评估抑郁症治疗的一个参考，所以希望老哥您尽量不要太依靠药物。

当然，如果您说就偶尔那么一两次，想表现好些，那其实没关系的，这种特殊情况，可以允许吃一次助勃药。

2.阳痿方面，就是勃起困难，或者硬度不够，推荐老哥你使用他达拉非，目前众多的助勃药里，他达拉非相对来说是最稳定和最安全的一种，当然，这不是说其他的就不行，只是他达拉非从价格和作用效果来看，比较合适。

3.早泄方面，您一定要注意，目前全世界发现在“安全”前提条件下，只有达泊西汀这一种治疗早泄，可以延长时间的口服药物，但您属于特殊情况，一定不要现在擅自就吃达泊西汀，达泊西汀对您来说比正常人服用的风险大很多。

您正在吃的帕罗西汀是一种五羟色胺再摄取抑制剂，达泊西汀也是有同样药理学作用的，所以一起吃有可能会出现五羟色胺综合征，会出现高热、昏迷、血压乱跳的情况。

所以，如果选择用达泊西汀解决早泄问题，那您一定要和给您开帕罗西汀的那位医生说清楚情况，由他或者他联合男科来一起评估您是否能使用达泊西汀。

但是，就算您可以使用达泊西汀，最好也不要有太大期望，达泊西汀的延时效果因人而异，多数延时就几分钟。

4.达泊西汀是延时药，如果从医生那得到了可以服用的消息，那您按照买的说明书服用即可，一般是在事前一到两小时；西地那非是起效快但持续时间短的助勃药，和达泊西汀一样参考说明书事前服用就行。

他达拉非是起效比较慢但持续时间非常长的助勃药，西地那非你晚上吃，半夜或者第二天就没有效果了，他达拉非你晚上吃，可能第二天第三天才起效（看个人吸收情况），然后效果会维持两三天甚至更长。

但是所有的助勃药，都是要有性刺激的，不是吃了自动会硬，有些人刺激阈值很低，所以吃了就硬以为就是这样，但实际是需要有性刺激激活效果，这个您自己吃一次体验一下就明白了。

需要注意的就是剂量问题，达泊西汀不用说了，这个涉及到生命安全，您一定要和医生沟通好。

西地那非和他达拉非，一般都是25mg或者50mg，但是实际上他达拉非的稳定性比较好，您可以持续每天5mg。这种助勃包括延时的药，原则就是选择有效情况下的最小剂量。

5.利多卡因就是外用的麻醉药，正常皮肤需要一小时到两小时的吸收时间，如果是阴茎这种皮肤比较薄，甚至是龟头这种只有黏膜的，你涂上去十五二十分钟，它就会起效果，就麻木了。

一般利多卡因的话，最好是只涂龟头甚至只涂冠状沟，选择比较敏感的地方，不然整根全麻，有可能没有任何快感，性刺激不够可能就痿了。

小狼记得现在好像有利多卡因的避孕套，自己没试过，老哥您有兴趣可以自行了解下，这种专门为啪啪啪设计的利多卡因用法应该会比抹凝胶更科学一点。

6.最后，老哥您说自己抑郁，那想来您可能过着痛苦难过、压抑无趣的人生，小狼能体谅您的不易，但还是希望您克服内心的孤独寂寞，能开始坚持运动；在你开始运动之后，血液循环和肌肉强度变大，阴茎的充血和控制射精的肌肉群都会变强，阳痿和早泄就会得到很好的缓解，精神状态也会得到改善，这是您吃任何药物都得不到的治愈效果。

当然，如果您说就不想运动，运动很痛苦，就想吃药解决，那也没关系的，人生已经很不容易了，用自己喜欢的方式度过就好，快一点慢一点其实没有那么大影响，您不用太在意别人的评价，希望您早日好起来.^◡^.

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浪子哥牛啊，堪比ai。我吃了8年抗抑郁药，副作用明显，现在不吃药不行，还是心情愉悦吧，吃药根本没快感

水林浪子 老哥您的问题还比较多，一个一个来吧。 1.帕罗西汀导致性功能障碍是非常常见的一个副作用，如果阳痿已经影响到正常生活，建议老哥您咨询一下医生，是否可以更换药物，比如使用艾司西酞普兰配合劳拉西泮之类 ...

浪子哥你就是我心中的神

怎么你们打飞机都能打成早泄？我打了12年飞机，把阈值打的特别高，现在做爱没30分钟都射不出来，刚有射精的感觉一提肛立马就憋回去了，遇到b不紧的做着做着还软了

你们高低都得给浪子哥一个挂号费

水林浪子 老哥您的问题还比较多，一个一个来吧。 1.帕罗西汀导致性功能障碍是非常常见的一个副作用，如果阳痿已经影响到正常生活，建议老哥您咨询一下医生，是否可以更换药物，比如使用艾司西酞普兰配合劳拉西泮之类 ...

太专业了浪子哥，楼主这种情况想延时是不是外用药好一点，利多卡因凝胶，享久夜劲喷剂什么的，比内服药合适？

zzttt 太专业了浪子哥，楼主这种情况想延时是不是外用药好一点，利多卡因凝胶，享久夜劲喷剂什么的，比内服药合适？

其实只要心理刺激足够支持一直勃起，那能外用就尽量不要内服。

但是大家都知道，如果很长时间不释放，晨勃都可能会出现，看到女人就硬；但很多老哥，尤其是咱们论坛这种，经常出击，习以为常之后，本来身体恢复就没到位，如果把生理刺激用麻醉药屏蔽了，可能心里刺激不足以支撑一直勃起。

那这样的情况就因人而异了，你能确保没有触觉的情况下不痿，那就外用，不行就考虑内服。

当然，还是推荐运动锻炼，能从根本上解决问题。

水林浪子 其实只要心理刺激足够支持一直勃起，那能外用就尽量不要内服。 但是大家都知道，如果很长时间不释放，晨勃都可能会出现，看到女人就硬；但很多老哥，尤其是咱们论坛这种，经常出击，习以为常之后，本来身体恢 ...

确实啊，我也感觉心理阈值高了不那么容易勃起，保持锻炼会好很多

水林浪子 老哥您的问题还比较多，一个一个来吧。 1.帕罗西汀导致性功能障碍是非常常见的一个副作用，如果阳痿已经影响到正常生活，建议老哥您咨询一下医生，是否可以更换药物，比如使用艾司西酞普兰配合劳拉西泮之类 ...

谢谢浪子哥耐心的解答，也祝您万事顺意，小狼还有个问题，您有时间回复一下就行，治疗抑郁焦虑一直吃西药是不副作用太大呀，我也试过看中医，但是我们这边小地方几乎没多少人抑郁，去南京中医院看啦下，但医生只给药方的一部分，克数都不显示，还说中医是辩证看，每吃半个月就得换方子，但半个月去一次南京路费太贵，网络看诊不知道靠不靠谱，也不能把脉，这种情况浪子哥是建议我自己从网上找点方子抓着吃还是听南京医生的网络看诊吃呀？还有中医和西药一起吃对肝肾损耗大吗？要定期去医院查查肝和肾吗？